分類: 健康新聞


農曆春節人流羣聚交叉感染 A流疫情恐再升溫


農曆春節人流羣聚交叉感染 A流疫情恐再升溫

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童綜合醫院主任醫師林彥辰(右)指出,除流感或類流感疫情持續攀升外,近期兒童也常好發腺病毒、新冠肺炎,還有多重感染情況,及全球麻疹疫情升溫。(童綜合醫院提供/張妍溱臺中傳真)

臺中市1名3歲女童因高燒40多度由家人送至童綜合醫院就醫,經童綜合醫院急診兒科主任醫師林彥辰診視,檢驗後確認罹患A型流感;問診後發現其父母與6歲哥哥皆罹患A型流感,相互感染。

主任醫師林彥辰表示,女童父母與哥哥先後出現發燒、咳嗽、流鼻水等症狀時,到住家附近醫療院所看診,但未能進一步篩檢而提早使用抗流感病毒藥物,造成4人相互感染罹患A型流感,還好3歲女童能即早治療投藥,避免重症的發生。

林彥辰說,自去年疫情趨緩解封后,流感、類流感、腺病毒等呼吸道感染疾病持續發生,突破以往好發期12月到3月,一直沒有脫離流行期。尤其近期寒流一波波,尤其春節年假,家人親友間的羣聚恐相互交叉感染,更需要提高防疫意識。

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林彥辰主任指出,除流感或類流感疫情持續攀升外,近期兒童也常好發腺病毒、新冠肺炎,還有多重感染情況,及全球麻疹疫情升溫。若身體出現任何不適,應先待在家中休養,儘量避免外出相互感染。

流感有其抗病毒藥物可使用,因此當自己或家人出現身體不適,應立即就醫讓醫師診斷,及早對症下藥,若確認罹患流感或疑似流感時服用抗病毒藥物,可減輕症狀、縮短病程、減少併發症的出現。

林彥辰呼籲,春節假期到來,無論是親友團聚、國內外旅遊等,都是受病毒感染的高風險時間,因此建議施打流感疫苗、XBB疫苗、MMR疫苗等來做好預防,到人多處仍儘可能配戴口罩,保護自己也保護家人。

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激情喊「凍蒜」突心痛 45歲女差點生命急凍


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澄清醫院中港院區心臟血管內科醫師劉昱成表示,高血壓、高膽固醇、高血糖患者是突發性心肌梗塞高危險羣,一定要規則服藥控制,一旦有胸痛、直冒冷汗的症狀,要掌握時間立即求醫。(澄清醫院提供/馮惠宜臺中傳真)

45歲女患者到澄清醫院中港院區急診,血管攝影發現心血管嚴重狹窄(左),經心導管氣球擴張後恢復血流(右)。(澄清醫院提供/馮惠宜臺中傳真)

臺中1名45歲女性選前參加造勢活動激情狂嘁「凍蒜」後竟感覺胸痛、直冒冷汗,被友人送進急診,經檢查發現她主要的心血管血流不通,疑似心肌梗塞,經置放血管支架,5天后出院,雖然她無法投票給支持的候選人,但也保住一命。

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澄清醫院中港院區心臟血管內科醫師劉昱成表示,這位女患者有血糖、膽固醇過高的病史,但並未規則服藥控制,在急診室做血液和心電圖檢查,發現她的糖化血色素值高達10.5(正常值小於5.5)、低密度膽固醇值高達251(正常值小於130),而心電圖和心肌酵素檢驗高度懷疑急性心肌梗塞發作,緊急會診心臟血管內科。

劉昱成說,血糖值和膽固醇值高,長期下來極易導致心血管病變,該患者心導管影像顯示血管內層凹凹凸凸、寬窄不一,最狹窄處連顯影液都流不過去,代表此區血液供應極爲不穩定,因爲血液流量不足,無法充足輸送足夠的氧氣和養分給該區心肌細胞,因而產生心肌梗塞,嚴重時會危及生命。

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劉昱成認爲,由於該患者參加選舉造勢活動,熱情澎湃情緒激昂,使心跳加快,短時間內需要更多血氧的供應,因爲她的心血管本已狹窄,一時難於輸送足夠的血氧,所以出現胸痛和冒冷汗情況,這是心肌梗塞前兆的典型症狀之一。

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所幸該患者在造勢活動結束後,由友人護送到急診室,經抽血檢查和心電圖檢查後由值班心臟內科接手,進而發現在心臟血管左前降支有處最嚴重狹窄的病竈,經心導管血管內氣球擴張和血管支架置放後,血液立刻暢通,患者不適的症狀也迅速改善,後續住院觀察數天後狀況穩定,現已康復出院。

劉昱成強調,高血壓、高膽固醇、高血糖患者是突發性心肌梗塞高危險羣,一定要規則服藥控制,一旦有胸痛、直冒冷汗的症狀,要掌握時間立即求醫,尤其天氣冷熱交替,是心肌梗塞好發季節,最重要的是,高危險羣最好定期做健康檢查,一旦發現有心血管狹窄情形,由專科醫師評估是否需要進行血管擴張手術。

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快測量小腿圍!小於「這數值」恐罹患肌少症


快測量小腿圍!小於「這數值」恐罹患肌少症

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肌少症在臺灣的盛行率不低,65歲以上老年人中,每4位男性就有1位、每5位女性就有1位可能有肌少症問題。(示意圖/達志影像)

過去老化問題大多強調骨質疏鬆或是肥胖問題,而忽略了肌肉對於身體的維護,對此,醫師指出,肌少症在臺灣的盛行率不低,65歲以上老年人中,每4位男性就有1位、每5位女性就有1位可能有肌少症問題,若想知道自己是否肌肉不足,可以從「測量小腿圍」開始!

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潮代診所家醫科暨肥胖症專科醫師陳韋螢在臉書粉專PO文解釋,小腿是身體脂肪含量相對較少的部位,能夠反映人體肌肉狀況,因此目前在社區篩檢肌少症高風險者,大多使用這個方式。

而根據亞洲肌少症工作小組2019年更新指引指出,當女性小腿圍小於33公分、男性小於34公分,可能有肌少症問題,建議接受進一步評估及預防。

小腿圍的測量方式有以下幾個重點:

●以正坐姿、雙腳不出力,自然平貼於地面

●膝蓋呈現90度角度

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●衣物不可遮蓋或緊束

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●皮尺與地面水平且不壓迫皮膚

●量測小腿最寬處

最後陳韋螢提醒,若篩檢結果異常,建議進一步評估肌力及體能表現,來確認是否爲肌少症高危險族羣。

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「國病」現況各國矚目 臺灣這點名列前茅 登上國際媒體


「國病」現況各國矚目 臺灣這點名列前茅 登上國際媒體

由陽明交大臨牀醫學研究所教授李美璇主持的肝病認知跨國調查,結果顯示臺灣民衆的健康素養在各國間名列前茅,有助於我國提早在2025年達到消除病毒性肝炎的目標。(圖/陽明交大提供)

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臺灣民衆的健康素養,受到國際肯定。一項由陽明交大臨牀醫學研究所教授李美璇主持的跨國肝病認知調查數據顯示,臺灣民衆無論對肝病知識、認知與態度,都明顯高於其他各國,在11個亞洲國家中名列前茅。這項研究本月登上國際學術期刊,並獲英國BBC專文報導。

李美璇教授表示,以臺灣防治肝病的經驗來看,早期預防注射,公共衛生教育、健保醫療給付都是臺灣成功關鍵,也是其他各國可以借鏡的地方。

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這項跨國肝病認知調查,是國際間第一個橫跨臺灣、越南、印尼、巴基斯坦、泰國、菲律賓、印度、香港、馬來西亞、南韓與新加坡的跨國研究,共針對7500人進行調查,其中包含臺灣有一千名民衆參與。

研究結果發現臺灣無論在肝病知識、認知與態度都明顯高於其他各國,學者一般認爲與過去臺灣慢性肝炎病毒的高盛行率與肝癌死亡率有關,而臺灣政府與民間團體積極推廣肝炎與肝癌防治的努力與成效,使得一般民衆普遍對於肝臟疾病相對他國有更多認識。

●阻斷「國病」肝炎三部曲 臺灣多年防治有成

臺灣1980年前出生的世代,仍有多數曾經感染過慢性B型肝炎病毒,甚至成爲慢性帶原者。至於C型肝炎感染,則是1960年代前出生的世代佔多數。

慢性B型肝炎與C型肝炎長期以來是臺灣國病,估計臺灣肝癌患者中,至少70%與慢性肝炎病毒感染有關。受惠於1984年開始接種新生兒B型肝炎疫苗、2003年健保給付慢性B型及C型肝炎抗病毒藥物、以及近年針對C型肝炎小分子抗病毒口服藥全面給付,肝病對國人健康的威脅逐漸降低。

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李美璇教授表示,雖然臺灣的肝病認知普遍較高,但部分認知與態度仍有改善空間,加強提升疾病認知,瞭解慢性肝臟疾病的預防、篩檢、治療與追蹤的重要性,纔能有效阻斷肝炎、肝硬化與肝癌的三部曲,徹底擺脫疾病威脅。

李教授更在接受BBC採訪時提到,社會上越多人對疾病有正確的認知,就越能減少疾病污名化與烙印,更能鼓勵支持慢性肝炎患者定期回診追蹤,不必擔心他人異樣眼光。

值得注意的是,這項研究結果顯示,臺灣多數民衆對於肝病認識明顯優於亞洲各國,若能配合國家政策積極篩檢治療,將有很高的機會在2025年全面消除病毒性肝炎,領先全球達到防治目標。

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它是男性不孕的主因 醫:未必會痛有4徵兆快檢查


它是男性不孕的主因 醫:未必會痛有4徵兆快檢查

生育成功與否的關鍵也包括男性。( 示意圖/ Shutterstock )

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生育成功與否的關鍵也包括男性,精索靜脈曲張是男性不孕症中最常見的因素之一,奇美醫學中心泌尿外科醫師謝昆霖提醒,精索靜脈曲張出現時不一定會有特別的症狀。他呼籲,男性發現睾丸有異常應儘早檢查,以利治療、提升受孕機會。

圖/ 今健康提供

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●男不孕40%有精索靜脈曲張 4徵兆儘早檢查治療

精索靜脈曲張並不少見,謝昆霖表示,據統計,一般健康的男性就約有10-15%有精索靜脈曲張,也因不一定會出現特別症狀,實際就醫的人僅佔少數。

謝昆霖表示,精索靜脈曲張的徵兆包括感覺到睾丸有些許鼓脹、疼痛及下墜感,特別是在久站之後會較爲明顯,但疼痛感未必會出現;也有患者會摸到有不明的突起物、有異物感,較嚴重的甚至不用觸診就可以看到陰囊表面有類似裝滿蠕蟲凹凸不平的外觀。而少部分輕微的患者,則會透過超音波檢查確認。

謝昆霖表示,精索靜脈曲張的影響不只有在感受不舒服,也和男性不孕症息息相關,在有不孕症的男性中就約有40%有此問題,是男性不孕最常見的影響因素之一。因此呼籲民衆,如有發現睾丸、陰囊異常,或是備孕遲遲未果,都應儘早檢查找出原因。

●精索靜脈曲張影響男性生育 手術治療可助增加懷孕率

謝昆霖指出,精索靜脈曲張雖會影響生育,但目前也已有手術可以治療。據研究,手術治療對精索靜脈曲張而不孕的患者有明顯助益,手術後改善精蟲活動力及品質,提升自然受孕機率。不過男性不孕症是多方因素所造成,包括年齡、基因、生活習慣、環境、荷爾蒙等,因此精索靜脈曲張手術後受孕機率還是會因人而異。

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手術的類型可爲顯微手術、腹股溝手術、腹腔鏡手術、後腹腔高爲手術等。謝昆霖指出,據2020臺灣泌尿科醫學會治療指引,顯微手術後懷孕率可達約41.97,複發率則約爲0.8-4%,陰囊水腫機率約在0.44%。腹股溝手術後懷孕率約36%,複發率約2.6%-13.3%,陰囊水腫率則約7.3%。而腹腔鏡手術懷孕率約30.07%,複發率約3-7%,陰囊水腫率約2.84%。至於後腹腔高位手術懷孕率則約37.69%,複發率約14.9-29%間,陰囊水腫率爲8.24%。

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●多次受孕成功卻反覆流產?醫:檢查精蟲品質、檢視風險

臨牀上也有許多夫妻,在經過一系列檢查,包括傳統精液分析等,檢查結果都顯示正常,也能成功受孕,但卻會反覆流產,或是人工生殖反覆失敗。謝昆霖表示,這類情況需考慮檢查精蟲品質是否正常,男性不孕症最關鍵的課題和檢查就是在精液分析,瞭解精蟲數量、型態、活動力等。

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此外,現有新一代的精蟲檢查,有別於傳統檢查端看精蟲外觀,爲DNA碎片測試,透過DNA碎片瞭解精蟲是否有內在性問題、外強中乾的情況等。謝昆霖表示,瞭解精蟲狀態,如有異常,便可檢視日常生活是否有危害精蟲的風險因素,如睡眠品質、生活習慣、環境危害物質、放射線、抽菸等,精索靜脈曲張也是其中一項可改善的因素。

謝昆霖呼籲,精索靜脈曲張、不孕症各種原因都有機會改善並恢復受孕機會,重要的是及早檢查、治療,以利提升成功率。

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爲什麼一吃飯就脹氣?專家曝:6種食物真的少碰


爲什麼一吃飯就脹氣?專家曝:6種食物真的少碰

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(示意圖/Shutterstock)

用餐後自覺腹部脹氣嚴重,可能是飲食習慣與飲食內容出了問題?美國加州內科醫師Elaine K. Luo指出,任何食物攝取過量、過急皆可能導致脹氣,包括蔬菜等富含纖維質的食物,應以適量食用爲原則。另外,本身有胃部疾病、食物過敏病史,也應注意頻繁脹氣問題。

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(圖/潮健康提供)

●吃飯爲何老是胃脹氣? 專家曝「6狀況」恐加重症狀

總的而言,Luo表示以下6種行爲可能導致嚴重脹氣,民衆於用餐時應特別留意:

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1. 吃過量纖維質。Luo說明,過往研究認爲,高纖維食物對於腸道環境有正面影響,亦可避免肥胖、對心血管起到保護作用。然而,過量的纖維質卻可能導致腸胃難以消化,在胃部形成過多氣體。高纖食物包含豆類、全穀類、甘藍菜、水果如蘋果與橘子。在食用上述食物要特別注意份量。

2. 吃高脂肪食物。脂肪爲健康飲食的重要組成部分,亦爲人體主要能量來源。不過,脂肪也是最難消化的成分之一;Luo指出,脂肪容易延遲胃排空、導致胃脹氣發生。美國天普大學曾發佈研究指稱,高脂肪的固體食物容易導致胃部疾病,包含頻繁的胃脹氣。

3. 吃飯速度過快。Luo表示,吃飯速度過快者會增加吞嚥的空氣量,導致更多氣體在腸胃道當中積聚。放慢進食速度可能有助減少胃脹氣問題。另外,邊吃飯邊談話,也會增加吞嚥空氣的機率上升。

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4. 喝下過多飲料。Luo表明,在用餐時飲用過量的水或飲料,皆可能導致胃脹氣發生;尤其是含有二氧化碳的碳酸飲料或氣泡飲料,如汽水、可樂或氣泡水。碳酸氣體容易在腸胃道中累積並膨脹。即使是無色無味的氣泡水也可能導致嚴重胃脹氣。

5. 有胃部疾病史。Luo表示,有相關胃部疾病病史者,如胃食道逆流、胃潰瘍、胃穿孔、胃發炎等,進食時胃部容易產生不適感,進而導致脹氣機率增加。採取積極治療措施,可能有助減少胃脹氣的頻率,並避免火燒心、胃酸逆流等症狀出現。

6. 有食物過敏史。對於特定食物出現過敏現象、耐受性低,可能導致腸胃導產生過多的氣體。Luo指出,最容易使個人產生過敏症狀的食物爲小麥或麩質。可透過日記記錄平時所吃下的食物,以釐清哪些食物容易造成脹氣。

(圖/潮健康提供)

●哪些食物容易導致脹氣? 6大食物避免攝取過量

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除了改進飲食習慣,預先得知哪些食物容易導致胃脹氣,亦可避免身體不適的狀況出現。Luo列舉容易導致胃脹氣的食物如下:

1. 水果。如蘋果、橘子、水蜜桃、梨子。

2. 十字花科蔬菜。如花椰菜、綠花椰、羽衣甘藍。

3. 豆類。如大豆、毛豆、豌豆。

4. 乳製品。如牛奶、起司。

5. 全穀物。如全麥麪包、燕麥片。

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6. 酒精類飲料。

Luo呼籲民衆,若改善飲食習慣、或已避免攝取上述食物,仍自覺脹氣難消、身體不適感加劇,應立即諮詢腸胃科醫師做治療。另外,過往有胃部或腸道疾病者,也應定期回診接受檢查,避免相關症狀再度復發、進而影響食慾。

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過敏免疫權威王志堯 接任中醫大兒童醫院院長


過敏免疫權威王志堯 接任中醫大兒童醫院院長

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國際過敏免疫權威、成大特聘教授王志堯八月起接任中國醫藥大學兒童醫院院長。(中國醫大提供/馮惠宜臺中傳真)

過敏兒福音,國際過敏免疫權威、成大特聘教授,英國牛津大學生化免疫學博士:王志堯八月起接任中國醫藥大學兒童醫院院長。在他領軍下,兒童醫院的過敏免疫風溼科,將自八月起在中部首開「過敏診斷治療中心」。

中國醫大兒童醫院前任院長傅雲慶3月8日回臺中榮總接任副院長一職,爾後該院院長由中醫大副校長蔡輔仁兼任;王志堯八月正式上任,除在兒童醫院的過敏免疫風溼科開「過敏診斷治療中心」,結合中國醫藥大學附設醫院中醫兒科對中草藥療法的研究與專業,於兒童過敏中西醫全人照護整合門診提供過敏病童同步國際的個別化「家庭治療計劃」,包含藥物治療、舌下減敏治療與家庭環境改善方案等,並進行一年的門診追蹤。

那种甜

王志堯爲亞太過敏氣喘及臨牀免疫學會(APAACI)候任理事長,並擔任國際過敏組織(WAO)教育委員會委員、國際過敏期刊(WAO Journal)及亞太過敏期刊 (AP Allergy)主編,每年爲全球亞太地區制定與國際接軌的治療方法,編着有「兒童氣喘指引」、「兒童皮膚炎治療指引」以及「過敏性鼻炎治療指引」三本亞太醫療專業用書,灼見王院長在國際上的引領地位。

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王志堯曾在成大醫院任職33年,研發出舌下減敏療法,讓長年受過敏疾患之苦的孩子,不需要每月挨針,三年就能搞定過敏症狀。發表SCI論文超過160篇,被引用次數也超過4000次。曾獲得臺灣兒童過敏免疫學會論文獎7次,成杏優秀論文獎9次,十大傑出青年醫學研究獎,李國鼎科技與人文講座金質獎章及英國皇家科學院訪問學者補助。

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對兒童醫療有滿腔熱情的王志堯認爲衛福部推動青少年親善照護機構認證的意義重大,他期許在兒童醫院達成紮根與拔尖的任務,紮根就是擴大醫療服務範圍進入社區,從女性懷孕開始,透過大數據分析身體狀況,改善環境過敏原、胚胎的營養照顧、母體的免疫調節來孕育健康的寶寶。拔尖的工作則是持續投資兒科專科醫師的養成,幫助年輕醫師有能力照顧急重難症與罕病病童。

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打疫苗後急性多發性神經炎反應 會永久受害嗎?


打疫苗後急性多發性神經炎反應 會永久受害嗎?

打疫苗後急性多發性神經炎反應 會永久受害嗎?(示意圖/Shutterstock)

近期全臺民衆仍持續在等待接種疫苗,關於疫苗接種的話題熱議不斷,有1名60歲女性在2年前注射流感疫苗後,突然感覺四肢麻痹,無法行走,緊急前往醫院就診,被醫師判定爲「急性多發性神經炎」,經住院治療仍無法使力走路,需要使用輪椅代步,不免有民衆擔心,注射新冠肺炎的疫苗,是否會發生急性多發性神經炎的副作用?

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根據目前的研究指出,BNT與莫德納均無發生類似案例,AZ在國外有極少數案例,嬌生疫苗注射後的發生機率則略高,但目前在臺灣只有進口AZ與莫德納疫苗,也不曾發生過注射疫苗後出現急性多發性神經炎的案例。

實驗 體 的 不幸

这个地球有点凶

中醫師高資承認爲,民衆無須過度擔憂,仍可放心注射新冠肺炎疫苗,且急性多發性神經炎並非不治之症,中西醫皆有不同的對症療法,該名患者歷經2個多月的日式鍼灸療法與西醫藥物治療後,已恢復行走能力,逐步回到以往的生活品質。

急性多發性神經炎,又名格林巴利症候羣(Guillain-Barre syndrome,GBS),是免疫反應所造成,神經周邊受到傷害,症狀從輕到嚴重都有,包含肌肉無力或呼吸困難,嚴重恐怕需要使用呼吸器維持生命機能。

高資承表示,這種急速惡化的周邊神經病變,在發病前3周,常見發燒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水或腹瀉等症狀,後續會發生身體的運動、感覺及自主神經系統異常。

急性多發性神經炎發病後,像是雙側肢體漸進式無力、疼痛、感覺異常,以及走路困難,或是出現心律不整、高血壓、顏面神經麻痹、吞嚥困難或呼吸窘迫的問題,致死率約爲7.5%,即使注射流感疫苗,仍有約10萬分之1的機率罹患此症。

中醫認爲急性多發性神經炎屬於「痿證」,可分成4種類型,分別使用不同藥物治療:

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1.肺熱津傷:使用「清燥救肺湯」治療。

2.溼熱痹阻:使用「四妙散」治療。

3.脾胃虛弱:使用「參苓白朮散」治療。

4.肝腎虧損:使用「虎潛丸」治療。

此外,高資承說明,多發性神經炎所造成的肢體無力,使用鍼灸療法可達到很好的復健效果,除了使用傳統鍼灸之外,採用源自日本的「山元式新頭針」,以扎針對應刺激點療法,不僅能幫助患者緩解疼痛,同時也能達到改善症狀的目的,在病症的急性期過後,採用復健治療搭配鍼灸,可使病患的肢體力量恢復、四肢麻痹減輕,並修復感覺異常。

全能邪才 石頭會發光

高資承建議,急性期的病患可先尋求西醫診療,透過支持性治療如症狀治療、維持心律、降血壓等,以及免疫調節治療如血漿置換術和高劑量免疫球蛋白緩解症狀,再配合中醫調理,中西醫雙管齊下,以發揮最佳治療效果。


吃藥後1小時內別碰「4食物」 第1點很多人不當一回事


吃藥後1小時內別碰「4食物」 第1點很多人不當一回事
青空家族

醫師提醒,服藥還要小心1小時內不要吃4種飲料或食物。(示意圖/ Shutterstock )

看完醫生,常會聽到醫師或藥師叮嚀要搭配開水服藥,醫師提醒,服藥還要小心1小時內不要吃4種飲料或食物,包括咖啡因飲料、葡萄柚或柚子、酒、紅曲或納豆,否則可能導致嘔吐、痙攣,甚至嚴重傷肝腎。

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整形外科醫師李秉勳在粉專表示,因他在醫美診間常會開止痛藥,都會叮嚀病患,吃完藥要注意別碰4類食物或飲料。

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1. 咖啡因飲料:

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茶和咖啡中的茶鹼會和藥物結合,引起嘔吐、痙攣、心悸等副作用。咖啡因和感冒藥等作用,也會造成不適。

2. 葡萄柚或柚子(果肉與果汁):

葡萄柚、柚子或柳橙果肉和果汁,含有抑制肝臟代謝酵素的成分,可能導致肝臟無法代謝藥物,堆積在體中造成中毒,發生嚴重副作用。

3. 酒:

酒除了可能會影響藥效外,還可能增加不良副作用,尤其是酒精與安眠藥一起服用,會增加安眠藥中樞神經抑制作用;若與止痛藥一起吃,可能增加肝毒性風險。

4. 紅曲或納豆:在服用降血脂藥品時若同時攝取紅曲或納豆,會使降血脂的藥效濃度增加,導致副作用產生。

食藥署曾表示,紅曲與納豆都可能有降血脂效果,服用降血脂藥物後,若還攝取紅曲或納豆,可能會增強降血脂藥品的副作用,例如導致肝、腎損傷等症狀。

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中年男長期鼻塞味覺喪失 醫一看嚇壞:鼻息肉塞滿


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新北市一位52歲男子長期被鼻塞、流黃鼻涕和慢性咳嗽等症狀困擾,漸漸喪失味覺,醫師經內視鏡檢查後發現,男子兩側鼻腔長滿鼻息肉。看診示意圖。(恩主公醫院提供)

新北市一位52歲男子長期被鼻塞、流黃鼻涕和慢性咳嗽等症狀困擾,早上起牀常有膿痰,平時也聞不到味道,因此到恩主公醫院耳鼻喉科就診,醫師透過內視鏡檢查發現,男子兩側鼻腔長滿鼻息肉,導致鼻涕倒流,造成喉嚨刺激和咳嗽,經藥物治療仍無明顯改善,醫師便建議手術治療,最終逐漸恢復味覺。

恩主公醫院指出,鼻竇炎是鼻子感染或受到刺激,導致鼻腔粘膜腫脹,鼻竇開口阻塞,分泌物累積在鼻竇造成感染和發炎。

恩主公醫院耳鼻喉科醫師郭哲麟說,臨牀上常見的症狀有鼻塞、膿鼻涕、鼻涕倒流、咳嗽等,嚴重會造成嗅覺低下,若煮飯燒焦或瓦斯外泄等意外發生,聞不到味道將會導致嚴重意外。

郭哲麟解釋,鼻竇炎可分爲急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎,急性鼻竇炎也會因上呼吸道感染併發,大部分在藥物治療後就會改善,不過症狀若持續六週以上,內視鏡檢查也有看到鼻息肉,則可能是慢性鼻竇炎。

慢性鼻竇炎開始會採用藥物治療,輔以鼻噴劑,若沒有良好成效就會建議病人接受手術,目前手術是採內視鏡手術,將鼻孔病變的黏膜組織去除,恢復鼻竇暢通,顏面不會有傷口,搭配鼻部動力螺旋刀還可減少術中出血,維持正常黏膜組織與功能。

郭哲麟說,慢性鼻竇炎在手術後多能痊癒,但需要保養才能避免復發,手術後須規律沖洗鼻腔,才能將鼻中刺激物、血塊和結痂洗出,加速鼻腔黏膜的復原速度,並定期回診檢查恢復狀況。

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郭哲麟表示,隨着口罩解封,民衆罹患上呼吸道疾病的機率相對提升,因此建議民衆若不慎感冒超過10天仍沒有痊癒,持續流黃鼻涕,可能是併發鼻竇炎,建議提早就醫。

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